Obstaja na pretek uporabnih informacij o vplivih in stranskih učinkih uživanja kontracepcijskih tabletk, nihče pa ne posveča dovolj pozornosti ženskam, ki se jim iz različnih razlogov odločijo pomahati v slovo. Novinarka Cosmopolitana je v ta namen pripravila izčrpen (in strokovno podkovan) urnik svojega prvega meseca brez tega zapletenega hormonskega zvarka.
Zaročenec Marko mi najprej ni verjel, ko sem mu povedala, da ničesar ne vidim. Gromozanska, bleščeča pika na levi strani očesa se je premaknila vsakič, ko sem spremenila smer svojega pogleda. Zakrivala je dobršno polovico zornega kota, precej podobno pojavu zamegljenega vida nekaj trenutkov po tem, ko te oslepi sončni žarek ali bliskavica fotoaparata. Marko me je krčevito prijel za ramena in se me trudil obdržati v ravnotežju, ko sem se dvignila izza domače pisarniške mize.
Trdno sem bila prepričana, da gre za naključen preplet umetne svetlobe in nasploh prekomernega bolščanja v računalniški zaslon po večmesečnem delu od doma. A resnica se je skrivala daleč od tega. Šlo je za opozorilno znamenje. Znamenje, ki je nepreklicno spremenilo moj odnos do kontracepcije.
Kontracepcijske tabletke za preprečitev neželene nosečnosti uživam že 13 let.
Najpogostejši neželeni stranski učinki kombiniranega tipa tabletk med drugim vključujejo nihanje razpoloženja in izredna krvavenja. A teh, na veliko srečo, nisem nikoli občutila. Pravzaprav smo s tabletkami prav složno korakale z roko v roki. Všeč mi je bilo njihovo omogočanje uravnavanja menstruacijskega cikla in občutek pomirjenosti, da mi nekega jutra ne izgine nasmešek z obraza zaradi nepričakovanega pozitivnega nosečniškega testa. Nisem pa bila seznanjena z dejstvom, da za kombinirane kontracepcijske tabletke velja povečano tveganje za srčno in možgansko kap, kot tudi migrene – podobnih tej, ki je tistega jutra povzročila trenutno izgubo vida.
V kombinaciji drug z drugim oba omenjena dejavnika predstavljata preveliko zdravstveno tveganje, ki bi mu lahko pogledala skozi prste. Nikoli poprej sicer nisem utrpela znakov migrene, kaj šele začasne slepote, a po obisku urgence in pridruženih specialistov sem lahko sklenila črno-beli zaključek. Pri nenadni slepoti je najverjetneje šlo za posledice dolgotrajne izpostavljenosti zunanjim pritiskom.
A ne glede na to obstaja za kontracepcijo mnogo drugih alternativ. Z aplikacijo Natural Cycles, ki nadzira ženski cikel in je na enem mestu združila skoraj 2 milijona globalnih uporabnikov od predstavitve leta 2013, mi je postalo jasno, da se mnogo žensk oddaljuje od tradicionalne oblike kontracepcije – in želela sem se jim pridružiti. Z Markom sva se torej odločila za alternativo – kondome in vestno spremljanje menstruacijskega cikla. Kaj se je začelo dogajati v mojem telesu, ko je to vstopilo v proces odvajanja od sintetičnih hormonov?
1.–12. dan
Morda se sliši hecno, vendar sem v sebi občutila kanček obžalovanja, ko sem ploščico neuporabljenih tabletk z nočne omarice zalučala v koš za smeti.
Moje telo so skoraj nemudoma začeli preplavljati stranski učinki. Le dan po posvetu z ginekologinjo me je v zgodnjih jutranjih urah iz spanca predramil izrazit glavobol. Glavobol, ki se je premikal z ene strani glave na drugo, s svetlobno hitrostjo švigal po vratnih vretencih navzdol in spet navzgor ter se naposled ustavil v desnem očesu. To je trajalo približno dva tedna.
zaradi skrb vzbujajočih morebitnih posledic, ki so me privedle do omenjene odločitve, sem se težko opredelila, ali gre zgolj za posledico odtegnitve kontracepcije ali za migreno, ki se je odločila brez najemniške pogodbe živeti v moji glavi. Povedano preprosto: glavoboli so izjemno pogost stranski učinek prenehanja jemanja tabletk, vključno z omotičnostjo in vrtoglavico. Znanstvene študije sicer tega niso nikoli potrdile (ali ovrgle), vendar naj bi bil povzročitelj teh ravno nenadno primanjkovanje vnosa hormonov.
Ko vsakodnevno in ob isti uri zaužijemo kombinirano kontracepcijsko tabletko, nam ta zagotavlja stabilno raven dveh hormonov v sintetični obliki – estrogena in progesterona. Oba posnemata naravne hormone in telesu posredujeta informacijo, naj ne proizvaja jajčec. S prenehanjem uživanja tabletk se sintetični hormoni izločijo iz sistema in telo potrebuje določen čas, da jih prične proizvajati samo. Je bil to torej vzrok novonastalih glavobolov? Doktorica Janet Barter, podpredsednica londonske kraljeve ustanove za porodničarje in ginekologe Faculty of sexual and reproductiove healthcare, pravi, da je to precejšnja verjetnost. "Ko se sintetični hormoni izločijo iz sistema, jajčniki še niso začeli sami proizvajati estrogena. Velika verjetnost je, da bo njihova raven še naslednjih nekaj tednov nizka, kar se manifestira v utrujajočih glavobolih in slabem počutju."
12. dan
Zdi se mi, da so moji jajčniki skoraj 13 let (bolj ali manj) mirovali.
Moja odločitev jih je pretresla kakor glasna budnica. Na 12. dan sem med čakanjem na avtobusni postaji nenadoma začutila neznosno zbadajočo bolečino na levi strani hrbta. Podobno, kakor da bi strela potovala skozi moje telo in hkrati izginila tako hitro, kot se je tudi pojavila.
Česar se v tistem trenutku nisem zavedala, je, da sem najverjetneje doživljala dejansko izločanje jajčeca iz jajčnikov – pojav, ki je v strokovni literaturi poimenovan z nemško besedo 'mittelschmerz'. Gre za hudo bolečino kot posledico ovulacije in ponazarja dejanskost svojega poimenovanja. Običajno se namreč pojavlja na sredini menstruacijskega cikla, in tukaj je tudi moj, ki me je na pragu pričakal točneje od švicarske ure.
12.–14. dan
Sledeča dneva sta postregla s topo bolečino v spodnjem delu hrbta, natanko na mestu, kjer me je zbodla omenjena bolečina.
Tudi ta čutni fenomen je najverjetneje sestavni del boleče ovulacije, je prepričana strokovnjakinja Dr Barter: "Ko se v tvojem telesu začenja ovulacija, se mikroskopsko majhno jajčece izloči skupaj s tekočino. Tekočina lahko vzdraži tvoj perimetrij oziroma zunanjo serozno plast maternice."
20. dan
V nestrpnem pričakovanju pomerjanja obleke za družico je moja zaveznica v zločinu postala tehtnica v kopalnici.
Na moje začudenje (in veliko presenečenje) je merilni kazalec na njej pokazal 1,5 kilograma manj od običajne telesne teže. Znanstvene študije ne prilagajo nobenih dokazov o tem, da kontracepcijske tabletke povzročajo njen dvig, vendar moj primer nakazuje ravno nasprotno – moja prehranska in gibalna rituala sta ob prenehanju jemanja tabletk ostala popolnoma nespremenjena, teža pa je zanihala v mojo korist.
26. dan
Skoraj mesec dni vsakdanjika brez kontracepcijskih tabletk je prinesel neobičajne občutke v prsnih bradavicah.
Ko sem jih oplazila z nežnim dotikom dlani in jih objela v bombažen modrček, sem začutila oster občutek občutljivosti. Mar niso (pre)občutljive prsi ravno eden izmed zgodnejših znakov nosečnosti? Se mi je res pripetilo to, česar sem se najbolj bala – nenačrtovano zanosila že v pičlih nekaj tednih brez kontracepcije?
28. dan
Moje občutljive bradavice (in z njimi iracionalni strahovi) so mi nekaj dni ustvarjale preglavice, dokler se ni gladina mojega notranjega ravnovesja umirila s prihodom predmenstruacijske bolečine v spodnjem predelu.
Menstrualni krči so prisopihali v vsem svojem zanosu. Natanko na 28. dan se je pojavila menstruacija in potrdila, da na poti ni dojenček, temveč učinkovit in redni cikel. To je pojasnilo občutljive prsi, ki so mimogrede eden najpogostejših simptomov predmenstrualnega sindroma.
Že pred leti, ko sem se prvič odločila za jemanje kontracepcije, je bil slednji zame povsem neznan pojav, tudi do dneva natančen prihod krvavenja je bil vse prej kot pričakovan. Prepričana sem bila, da bo do uravnave cikla v znamenju nerednih krvavenj preteklo vsaj nekaj mesecev. A to je mit, ki mu verjame veliko ljudi.
Pred desetletji je medicinska stroka sicer posvojila koncept kontracepcijske amenoreje (op. a.: strokovni izraz za izostanek menstruacije), ki je nakazovala na moja predvidevanja. Pojav bi lahko leta 1970 zaradi visoke doze hormonov v tedanjih kontracepcijskih tabletkah sicer temeljil na trdni podlagi, a danes to ne drži več. "Ne verjamemo več v postkontracepcijsko amenorejo," trdi Dr Barter. "Seveda smo priča posameznicam, ki imajo precej neredno menstruacijo v zgodnejšem obdobju odtegnitve od tabletk, vendar če dobro pomislijo, čemu so sploh začele jemati, pogosto rečejo, da se je razlog skrival prav v nerednih ciklih. Ob prenehanju jemanja tabletk se torej vrnemo v prvoten, naravni cikel."
34. dan
Šest dni pozneje sem še vedno globoko v menstruacijskem ciklu. Po kratkih in lahkotnih krvavitvah, ki sem jih bila vajena na kontracepcijskih tabletkah, je to nadležna novost.
Glede na moj prvi mesec brez kontracepcijskih tabletk sem srečna, da se je moje telo odzvalo na situacijo tako, kot se je. Kar mi je strokovnjakinja poskušala prikazati, je, da se pravzaprav le peščica simptomov tudi zares manifestira – vsi so namreč le posledica vzponov in padcev naravnega menstruacijskega cikla, medtem ko se telo prilagaja na to, da ni več zatirano zaradi trajnega dotoka sintetičnih hormonov. "Hormoni uravnavajo vse funkcije v telesu," zaključi strokovnjakinja. Vendar v zadnjih štirih tednih navkljub vsemu nisem občutila večjih nihanj razpoloženja, niti izbruha aken. Predvidljivost tabletk je bila priročna, a če sem povsem iskrena, tudi naravni telesni ritmi niso tako slabi, kot so videti na prvi pogled.
Strokovni nasveti za vsa dekleta, ki razmišljajo o tem, da bi prenehala jemati kontracepcijske tabletke
Dr. Barter svetuje
+ Posvet z zdravnikom pred odtegnitvijo kontracepcijskih tabletk je obvezen predvsem v primerih, ko jih jemlješ za blaženje zdravstvenih stanj, kot sta endometrioza in fibroidi.
+ Kadarkoli lahko prenehaš jemati kontracepcijske tabletke, vendar če počakaš do konca ploščice, boš imela boljši vpogled v trenutno stanje cikla (predvsem v časovnico menstruacije).
+ Vedno vodi evidenco menstruacijskega cikla. Tako boš vedela, kako reden in urejen je naravni ritem tvojega telesa.
+ Če se tvoja menstruacija ne povrne v roku treh mesecev in si obenem prepričana, da nisi noseča, se naroči na pregled pri ginekologu. Običajno obstaja razlog za izostanek menstruacije, zato je prav, da ga pravočasno odkriješ.
+ V tednu dni od odtegnitve tabletk ponovno postaneš plodna, zato bodi vestna pri uporabi alternativne zaščite, če ne želiš zanositi.
Po Predlogi Catrione Harvey-Jenner
Prevedla Neja Drozg,
Fotografiji: Getty Images
*Imena So Zaradi Varovanja Osebnih Podatkov Spremenjena.
Novo na Metroplay: Razlike med Slovenijo in ZDA ter kako do sanjske službe? | Elvi Rwankuba
){kind=link}